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试管促排,为什么有人取卵多有人取卵少?
时间:2019-04-17     浏览次数:
试管婴儿的治疗过程中,取卵是非常重要的一个步骤。每个姐妹都希望能多取几个卵,多一个卵就多一份希望。然而,并不是每位女性在取卵的过程中都能一帆风顺,有的人会遇到卵子较少,或者卵子质量不佳的情况。那么,哪些原因会导致取卵少呢 ?

 
一、卵巢功能下降                                                        
 
一般来讲,女性的年龄越大,卵巢功能衰退越快,因而促排取出来的卵子也较少。                                                             
 
同时也不乏一些患不孕症的年轻女性,卵巢功能同样下降,能促排出1-2个卵子已经很不容易了。
 
因此,做试管要趁早,下定决心了就行动。不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕,那会儿后悔都晚了。
 
二、取卵时间
 
一般在泰国试管疗程中,会在“夜针”后的35-36小时之间取卵。
 
“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为“夜针”。
 
卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,方便取到卵。
 
一般认为,若取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,则取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。
 
这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。然而,每个人的情况又都是独特的。总会有一小部分人,卵子的成熟时间与其他人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。
 
三、卵泡质量
 
取卵就像剥“瓜子仁”一样,理论上每一颗“瓜子”里都应该有一颗“瓜子仁”,事实上大部分也是这样的。
 
但你总会碰到一些外形很饱满的瓜子,但剥开才发现里面是空的 ! 又或者“瓜子”外壳不够好,里面的“瓜子仁”也是又干又瘪的。
 
我们在做促排时,B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至很多卵泡都是空的。
 
另外,一般认为外形太大(>2.2)或太小(<35px)的卵泡很可能是取不出卵子的。
 
卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。
 
四、取卵过程的损失
 
取卵是在B超监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。
 
这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能就很难吸出这颗果粒了。
 
虽然医生会高度重视,尽量去规避类似情况的发生,但难免还是会存在这样的损失。
 
特别是有的姐妹卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。
 
另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸而移动,这些都会导致取卵过程中的损失增加。
 
总而言之,取卵不止是医生的事,更需要姐妹们的积极配合,需要医患之间相互信任。希望姐妹们在治疗过程中能信赖您的医生,尽量放轻松!
 
打麻醉的姐妹们手术前记得要排空小便哦!

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