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精液液化异常与男性不育
时间:2019-05-30     浏览次数:

  男性刚射出的精液形态是胶冻状,正常情况下10~20分钟内液化,变得较为稀薄。液化的时间一般应小于30 分钟,如果精液不能液化或液化时间超过1小时,视为精液液化异常,可能影响精子的活力和存活率。

  精液液化现象是多种动物“性”进化过程非常保守的一种生物学表现。在人类,精液液化异常是男性生育力降低的原因之一,精液不液化或者液化延迟可使精子黏稠度增加,致使精子正常自由运动能力受限,就像人在泥浆里游泳一样寸步难行。此外正常精液中所含的蛋白溶解酶系还可液化女方稠厚的宫颈粘液。因此,精液黏稠度增高也会影响精子穿透宫颈黏液的能力,降低生育机会。但是精液液化有不同程度的动态变化,切不可以一次“不液化”,判定为不育原因。

  一、精液的射出和液化

  正常的精液射出时为液化状态,利于射精;随后由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用,精液变为胶冻状或者半固体凝胶状,此时精子是被束缚难以运动的,这有利于精液在女性阴道内停留而不会轻易流出。一般室温下几分钟后,在精浆内前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白溶解酶作用下,开始分解凝固蛋白,促使精液液化,通常在10~20分钟左右精液液化完全,这是为了让精液中的精子进入女性生殖道运动,有利于穿过宫颈粘液。

  二、影响精液液化的因素

  由上可见,精囊腺和前列腺的分泌物参与了精液的凝固与液化过程:精囊腺分泌的凝固蛋白促使精液凝固,而前列腺产生的蛋白酶系促使精液液化。一旦精囊腺或前列腺出现炎症刺激发生功能障碍或者先天缺如时,可使以上那些因子的分泌发生异常,造成凝固因子增多或液化因子减少,形成精液不液化症。

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  此外有研究表明,精液不液化与微量元素(如锌、铅等)也有很大关系,锌是人体中一种重要的微量元素,在前列腺液和精液中的含量明显高于其他组织和体液。锌含量在正常精液中大约相当于血浆中的100倍。精浆中锌浓度过低可抑制精液蛋白酶的活性,降低精液蛋白酶的液化作用,导致精液液化异常。铅是延迟精液液化时间的重金属之一,它可能是通过减少精浆中的抗氧化物和提高精子细胞膜的脂质过氧化水平,从而损伤精细胞表面结构。

  不液化的精液在显微镜下可见精子聚集成堆,不能活动或只缓慢蠕动,这种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍,精子难以上行进入子宫颈,从而引起不育。

  三、精液液化异常的治疗

  精液液化是精液重要的“质”的指标,也是男性最为容易忽略或难以查见的因素,因大多男性对待精液常常是重“量”轻“质”。对于精液液化异常,如果生殖道有严重感染除了积极配合治疗之外,还需要注意生活中的一些小细节以改善精子生存环境,提高精子数量和质量。例如:

  养成科学饮食的习惯,避免吃一些过度辛辣刺激和油腻性的食物;

  多锻炼,控制体重,男性过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子质量;

  少去桑拿房、蒸汽浴室,高温蒸浴直接伤害精子并且抑制精子生成;

  不要滥服补药,滥用药物不仅不会改善精液液化情况,还会加重病情,应在医师指导下用药。

  精液液化不良有不同的程度,严重者可能影响生育,但多数情况下,轻度的液化不全不至于造成不育,应该继续检查其它不孕不育的原因。而且液化的状态变异很大,动态的观测才能得出结论,且不可因为一次“精液不液化”而导致夫妇的心理障碍,反而造成严重的情绪问题,这才是更大的麻烦。

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