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康莱定|得了子宫肌瘤,一定要做手术吗?
时间:2020-05-22     浏览次数:

对于子宫肌瘤,可能很多女性听到就觉得可怕,以为是不是要做手术了。手术确实是很常用的治疗方法,但也并不是所有的子宫肌瘤都要手术。今天康莱定来和大家聊聊这个话题。
 

得了子宫肌瘤,一定要做手术吗

 

那么哪些肌瘤不用手术呢?
 

1、无症状子宫肌瘤

子宫肌瘤是否需要治疗,最重要的一点就是看子宫肌瘤是否引起症状。

子宫肌瘤患者,可能会影响月经,导致月经过多、月经淋漓不尽等问题。另外,子宫肌瘤还可能会压迫膀胱或直肠,导致腹痛、尿频、尿急、白带增多、腰酸等问题。除此之外,子宫肌瘤还有可能会引起白带增多等等。

当患者的子宫肌瘤没有引起上面这些症状,尤其很多人都只是体检的时候无意中发现的,那这种情况一般都不需要治疗,不用手术。
 

2、小于5cm的子宫肌肌瘤

对于子宫肌瘤多大需要手术,我们一般会把标准定在5cm。当子宫肌瘤的直径超过5cm时,可以考虑手术。不过这个大小只能做为一个参考标准,并不是绝对的。

如果当肌瘤大小只是超过5cm一点,患者没有任何症状,尤其是接近绝经期的女性,那也不是非手术不可。

而当子宫肌瘤小于5cm的时候,比如在准备怀孕的女性,如果备孕了很长时间一直都没怀上,做了各项检查什么问题都没发现,就是有个3cm的肌瘤。那这种情况下,如果考虑肌瘤可能跟患者的不孕有关,即使没有任何症状,也是可以进行手术治疗的。
 

3、接近绝经期的妇女

一旦女性进入绝经期,体内的雌激素水平下降,大部分肌瘤都是可以慢慢萎缩的。如果是由于肌瘤引起的月经过多,造成贫血,当绝经以后不来月经,贫血的问题也会随之改善。

但是对于大部分患者,如果肌瘤确实很大,并且引起严重的贫血,我们并不太建议也是选择这种苦挨的方法。如果确实抗拒手术,对于接近绝经期的女性,也可以选择药物治疗,比如促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)类的药物、米非司酮等等。

不过这些药物一般只作为过渡性使用,对于接近绝经期的女性短时间使用,过渡到绝经期后问题就改善了。
 

做试管婴儿,应该把子宫肌瘤去除吗?
 

对于做试管婴儿,子宫肌瘤要不要去除,主要看它是否会增加早产或流产的机率。

对此,我们不能单纯以肌瘤的大小作为是否进行手术的标准,而是需要结合各项检查的结果,综合考虑肌瘤的类型、位置、大小与子宫内膜的关系等等问题,结合患者的实际情况,由医生做出的最终判断。

需要注意的是,子宫肌瘤剥除手术术后是需要一段时间让子宫进行恢复的。如恢复时间过短,会有子宫破裂的风险;反之,则可能发生宫腔粘连等问题。
 

总结:

子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,但是99%的子宫肌瘤都是良性,很少会恶变,所以女士们其实也不用过于担忧。

当发现子宫肌瘤的时候,不用紧张害怕,也不要着急手术。该不该治疗,以及如何治疗都要结合自身的具体情况,听从专业医生的建议即可。
 

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