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康莱定|试管卵泡监测有什么用?
时间:2020-04-17     浏览次数:

卵泡监测是用于备孕、不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况,阴道b超更为突出。

临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。今天康莱定试管顾问来告诉你做试管婴儿,卵泡监测到底有什么用。
 

康莱定|试管卵泡监测有什么用
 

正常月经周期卵泡的发育
 

1、卵泡出现时间

每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。

2、卵泡生长速度

超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。

月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。

3、成熟卵泡特征

卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm卵泡内呈径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。

另外,卵泡检测时,不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测,应一直监测到确认排卵或卵泡发育不良、卵泡黄素化为止。

因为发育不良的优势卵泡可能会逐渐萎缩变小.

而有的卵泡会一直长大到30--40mm以上,不能排出,出现排卵障碍,卵泡在卵巢内衰老,发生黄素化。

此时B超可提示卵泡内出现网状絮状回声及强光点。
 

康莱定|试管卵泡监测有什么用
 

卵泡监测适用于哪些情况?
 

内分泌因素引起的不孕症:如月经失调、无排卵性月经和闭经等,需了解卵泡发育情况。

多囊卵巢综合征:PCOS是一种常见的排卵障碍,其病因较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。

卵巢早衰引起的不孕症:卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。

习惯性流产:需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗方案起到重要作用。

 

卵泡监测怎么做?有多重要?
 

1、监测排卵应该同时监测内膜厚度,以了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。

2、监测排卵应该结合基础体温、子宫颈粘液和激素等结合评估。同时注意监测黄体情况,因为很多病人合并黄体功能不全。

3、基础体温监测排卵:每天早晨起床前测量体温并记录,若体温变化呈双向型,则表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵。一般排卵后黄体期体温上升 0.5℃ 左右,并持续十余天。

4、LH 监测排卵:LH 在月经中期的急剧脉冲式分泌可作为临近排卵的时限参考点,成熟卵泡必须在 LH 高峰的作用下才能排卵,故 LH 高峰的出现意味着即将排卵。多个研究报道,排卵一般发生在尿或者血 LH 出现后的 24 h 左右。

5、通常每个周期 B 超监测的次数应控制在 3~4 次。

6、自然周期待体温上升后,超声监测卵泡是否消失或塌陷。促排卵周期或人工授精周期,在卵泡直径>18~20 mm 时,预示卵泡已经成熟。
 

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